Ged nach eil sinn mothachail air, dh’ fhaodadh cleachdadh thoraidhean sterile buaidh a thoirt air a h-uile duine san t-saoghal. Dh’ fhaodadh seo a bhith a’ toirt a-steach cleachdadh snàthadan airson banachdachan a stealladh, cleachdadh dhrogaichean òrdaichte a shàbhaileas beatha leithid insulin no epinephrine, no ann an 2020, tha sinn an dòchas, suidheachaidhean tearc ach fìor, a’ cur a-steach tiùb analach gus leigeil le euslaintich le Covid-19 anail a tharraing.
Faodar mòran thoraidhean parenteral no sterile a dhèanamh ann an àrainneachd ghlan ach neo-sterile agus an uairsin an sterilachadh gu crìch, ach tha mòran thoraidhean parenteral no sterile eile ann nach gabh a sterilachadh gu crìch.
Am measg nan gnìomhan dì-ghalarachaidh cumanta dh’fhaodadh teas tais (ie, autoclaving), teas tioram (ie, àmhainn dì-pyrogenation), cleachdadh ceò haidridean piorocsaid, agus cur an sàs cheimigean gnìomh-uachdar ris an canar gu cumanta surfactants (leithid 70% isopropanol [IPA] no sodium hypochlorite [bleach]), no rèididheachd gamma a’ cleachdadh isotope cobalt 60.
Ann an cuid de chùisean, dh’ fhaodadh cleachdadh nan dòighean sin milleadh, crìonadh no neo-ghnìomhachadh an toraidh chrìochnaichte adhbhrachadh. Bidh buaidh mhòr aig cosgais nan dòighean sin cuideachd air an dòigh sterilachaidh a thaghas iad, oir feumaidh an neach-dèanamh beachdachadh air buaidh seo air cosgais an toraidh chrìochnaichte. Mar eisimpleir, dh’ fhaodadh farpaiseach luach toraidh an toraidh a lagachadh, agus mar sin faodar a reic aig prìs nas ìsle às dèidh sin. Chan eil seo a’ ciallachadh nach gabh an teicneòlas sterilachaidh seo a chleachdadh far a bheil giullachd aseptic ga chleachdadh, ach bheir e dùbhlain ùra.
Is e a’ chiad dhùbhlan a thaobh giullachd aseptic an goireas far a bheil an toradh air a dhèanamh. Feumar an goireas a thogail ann an dòigh a lughdaicheas uachdaran dùinte, a chleachdas sìoltachain èadhair gràineach àrd-èifeachdais (ris an canar HEPA) airson deagh fhionnarachadh, agus a tha furasta a ghlanadh, a chumail suas agus a dhì-thruailleadh.
Is e an dàrna dùbhlan gum feum an uidheamachd a thathar a’ cleachdadh gus co-phàirtean, eadar-mheadhanairean, no toraidhean deireannach a dhèanamh san t-seòmar a bhith furasta a ghlanadh, a chumail suas, agus gun a bhith a’ tuiteam dheth (a’ leigeil ma sgaoil mìrean tro eadar-obrachadh le nithean no sruth-adhair). Ann an gnìomhachas a tha an-còmhnaidh a’ leasachadh, nuair a bhios tu ag ùr-ghnàthachadh, ge bith a bheil thu a’ ceannach an uidheamachd as ùire no a’ cumail ri seann theicneòlasan a tha air dearbhadh gu bheil iad èifeachdach, bidh cothromachadh cosgais-buannachd ann. Mar a bhios an uidheamachd a’ fàs nas sine, is dòcha gum bi e buailteach do mhilleadh, fàilligeadh, aodion bealaidh, no gearradh pàirt (eadhon air ìre microscopach), a dh’ fhaodadh truailleadh a dhèanamh air an goireas. Sin as coireach gu bheil an siostam cumail suas cunbhalach agus ath-dhearbhaidh cho cudromach, oir ma thèid an uidheamachd a chuir a-steach agus a chumail suas gu ceart, faodar na duilgheadasan sin a lughdachadh agus nas fhasa an smachdachadh.
An uairsin bidh toirt a-steach uidheamachd sònraichte (leithid innealan airson cumail suas no toirt a-mach stuthan agus stuthan co-phàirteach a tha a dhìth gus an toradh crìochnaichte a dhèanamh) a’ cruthachadh dùbhlain a bharrachd. Feumar na nithean seo uile a ghluasad bho àrainneachd a tha fosgailte agus gun smachd an toiseach gu àrainneachd cinneasachaidh aseptic, leithid carbad lìbhrigidh, taigh-bathair stòraidh, no goireas ro-riochdachaidh. Air an adhbhar seo, feumar na stuthan a ghlanadh mus tèid iad a-steach don phacaid anns an raon giullachd aseptic, agus feumar an còmhdach a-muigh den phacaid a sterilachadh dìreach mus tèid iad a-steach.
San aon dòigh, faodaidh dòighean dì-thruailleadh milleadh a dhèanamh air nithean a tha a’ dol a-steach don ghoireas cinneasachaidh aseptic no dh’ fhaodadh iad a bhith ro dhaor. Am measg eisimpleirean de seo dh’ fhaodadh a bhith a’ toirt a-steach teas sterilachadh tàthchuid chungaidh-leigheis gnìomhach, a dh’ fhaodadh pròtainean no ceanglaichean moileciuil a dhì-nàdarrachadh, agus mar sin a’ dì-ghnìomhachadh a’ cho-thàthaidh. Tha cleachdadh rèididheachd glè dhaor leis gu bheil teas sterilachadh tais na roghainn nas luaithe agus nas èifeachdaiche a thaobh cosgais airson stuthan neo-phorach.
Feumar ath-mheasadh a dhèanamh bho àm gu àm air èifeachdas agus làidireachd gach dòigh, rud a canar ath-dhearbhadh ris mar as trice.
Is e an dùbhlan as motha gum bi eadar-obrachadh eadar-phearsanta an sàs sa phròiseas giullachd aig ìre àraidh. Faodar seo a lughdachadh le bhith a’ cleachdadh bhacaidhean leithid beul miotagan no le bhith a’ cleachdadh meacanaig, ach eadhon ged a thathar an dùil gum bi am pròiseas gu tur air a sgaradh, feumaidh mearachdan no mì-ghnìomhachd sam bith eadar-theachd daonna.
Mar as trice bidh àireamh mhòr de bacteria anns a’ chorp daonna. A rèir aithisgean, tha 1-3% de bacteria ann an duine cuibheasach. Gu dearbh, tha an co-mheas eadar àireamh nam bacteria agus àireamh cheallan daonna mu 10:1.1.
Leis gu bheil bacteria uile-làthaireach ann am bodhaig an duine, chan eil e comasach an cuir às gu tur. Nuair a ghluaiseas a’ bhodhaig, bidh e an-còmhnaidh a’ rùsgadh a chraicinn, tro chaitheamh is deòir agus tro shruth-adhair. Ann am beatha, dh’ fhaodadh seo ruighinn timcheall air 35 kg. 2
Bidh a h-uile craiceann is bacteria a thèid a rùsgadh nan cunnart mòr bho thruailleadh rè giollachd aseptic, agus feumar an smachdachadh le bhith a’ lughdachadh an eadar-obrachadh leis a’ phròiseas, agus le bhith a’ cleachdadh bhacaidhean agus aodach nach eil a’ rùsgadh gus an dìon a mheudachadh. Gu ruige seo, is e a’ bhodhaig fhèin am bàillidh as laige anns an t-sreath smachd truailleadh. Mar sin, tha e riatanach an àireamh dhaoine a tha a’ gabhail pàirt ann an gnìomhachd aseptic a chuingealachadh agus sùil a chumail air gluasad àrainneachdail truailleadh meanbh-bhitheach san raon cinneasachaidh. A bharrachd air modhan glanaidh is dì-ghalarachaidh èifeachdach, bidh seo a’ cuideachadh le bhith a’ cumail eallach bith-eòlasach na sgìre giollachd aseptic aig ìre an ìre mhath ìosal agus a’ leigeil le eadar-theachd tràth ma bhios “mullaichean” sam bith de thruailleadh ann.
Ann an ùine ghoirid, far a bheil sin comasach, faodar mòran cheumannan a ghabhail gus cunnart truailleadh a lùghdachadh a’ dol a-steach don phròiseas aseptic. Tha na gnìomhan sin a’ toirt a-steach smachd a chumail air an àrainneachd agus a sgrùdadh, cumail suas nan goireasan agus an innealan a thathar a’ cleachdadh, a’ sterilachadh stuthan cuir-a-steach, agus a’ toirt seachad stiùireadh mionaideach airson a’ phròiseis. Tha mòran cheumannan smachd eile ann, a’ gabhail a-steach cleachdadh cuideam eadar-dhealaichte gus èadhar, mìrean agus bacteria a thoirt air falbh bhon raon pròiseas cinneasachaidh. Chan eil seo air ainmeachadh an seo, ach bidh eadar-obrachadh daonna ag adhbhrachadh a’ chùis as motha de fhàilligeadh smachd truailleadh. Mar sin, ge bith dè am pròiseas a thathar a’ cleachdadh, tha feum air sgrùdadh leantainneach agus ath-sgrùdadh leantainneach air na ceumannan smachd a thathar a’ cleachdadh an-còmhnaidh gus dèanamh cinnteach gum faigh euslaintich a tha gu dona tinn slabhraidh solair sàbhailte agus riaghlaichte de thoraidhean cinneasachaidh aseptic.